Уценен Офлоксацин Велфарм тб п/о плен 200мг N 10
Россия,
ООО Велфарм
Описание
Показания
- Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к офлоксацину микроорганизмами:
- * пиелонефрит и осложненные инфекции мочевыводящих путей;
- * простатит, эпидидимит, орхит;
- * инфекции органов малого таза (в составе комбинированной терапии).
- Для лечения следующих инфекционно-воспалительных заболеваний офлоксацин может применяться только в качестве альтернативы другим противомикробным препаратам:
- * инфекции кожи и мягких тканей;
- * инфекции костей и суставов;
- * острый синусит;
- * обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония;
- * цистит, неосложненные инфекции мочевыводящих путей;
- * профилактика инфекций, вызванных чувствительными к офлоксацину микроорганизмами, у пациентов со значительным снижением иммунного статуса (например, при нейтропении).
- При применении препарата Офлоксацин следует учитывать официальные национальные рекомендации по надлежащему применению антибактериальных препаратов, а также чувствительность патогенных микроорганизмов в конкретном регионе.
Противопоказания
- * Повышенная чувствительность к офлоксацину, другим хинолонам или вспомогательным веществам препарата.
- * Эпилепсия.
- * Псевдопаралитическая миастения (myasthenia gravis) (см. разделы «Побочное действие», «Особые указания»).
- * Поражения сухожилий при приеме фторхинолонов в анамнезе.
- * Детский и подростковый возраст до 18 лет (нельзя полностью исключить риск поражения хрящевых зон роста костей у ребенка).
- * Беременность (нельзя полностью исключить риск поражения хрящевых зон роста у плода).
- * Период лактации (нельзя полностью исключить риск поражения хрящевых зон роста костей у ребенка).
- С осторожностью
- * У пациентов, предрасположенных к развитию судорог (у пациентов с предшествующими поражениями центральной нервной системы (ЦНС), такими как выраженный атеросклероз сосудов головного мозга, нарушения мозгового кровообращения в анамнезе, органические поражения ЦНС, травмы головного мозга в анамнезе; у пациентов, одновременно получающих препараты, снижающие порог судорожной активности головного мозга, такие как фенбуфен или другие нестероидные противовоспалительные препараты, теофиллин).
- * У пациентов с латентным или манифестированным дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (повышенный риск гемолитических реакций при лечении хинолонами).
- * У пациентов с нарушениями функции почек (требуется обязательный контроль функции почек, а также коррекция режима дозирования, см. раздел «Способ применения и дозы»).
- * У пациентов с печеночной недостаточностью (контроль показателей функции печени).
- * У пациентов с порфирией (риск обострения порфирии).
- * У пациентов с факторами риска удлинения интервала QT: у пациентов пожилого возраста; при нескорректированных электролитных нарушениях (гипокалиемия, гипомагниемия); при синдроме врожденного удлинения интервала QT; при заболеваниях сердца (сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия); при одновременном приеме лекарственных средств, способных удлинять интервал QT (антиаритмические препараты IA и III классов, трицикличес кие антидепрессанты, макроледы. нейролептики).
- • У пациентов с сахарным диабетом, получающих пероральные гипогликемические средства (например, глибенкламид) или инсулин (возрастает риск развития гипогликемии).
- • У пациентов с тяжелыми нежелательными реакциями на другие хинолоны, такими как тяжелые неврологические реакции (повышенный риск возникновения аналогичных нежелательных реакций при применении офлоксацина).
- У пациентов с психозами и другими психическими нарушениями в анамнезе.
- У пациентов пожилого возраста.
- • У пациентов после трансплантации, а также при сопутствующем применении глюкокортикостероидов (повышенный риск развития тендинитов и разрыва сухожилий (см. раздел "Особые указания").
- Применение при беременности и в период грудного вскармливания
- Беременность
- Офлоксацин нельзя применять при беременности (см. раздел «Противопоказания»),
- Период грудного вскармливания
- Так как офлоксацин экскретируется в грудное молоко, то в связи с риском для ребенка, женщинам, кормящим грудью, не следует принимать офлоксацин. или, в случае необходимости его применения, следует прекратить грудное вскармливание.
Способ применения и дозы
- Внутрь.
- Доза офлоксацина и длительность лечения зависят от тяжести и вида инфекции, общего состояния пациента и функции почек.
- Взрослые пациенты с нормальной функцией почек (клиренс креатинина более 50 мл/мин)
- Препарат назначают в суточной дозе 400 мг, разделенной на 2 приема (каждые 12 ч). Суточная доза может быть увеличена до 600-800 мг при тяжелых инфекциях или при лечении пациентов с избыточной массой тела.
- При неосложненных инфекциях нижних отделов мочевыводящих путей препарат назначают в дозе 200 мг в сутки в течение 3-5 дней.
- При гонорее назначают 400 мг однократно.
- Суточную дозу до 400 мг можно назначать в 1 прием, предпочтительно утром. Суточную дозу более 400 мг следует разделить на 2 приема с равным интервалом времени.
- Таблетки следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством воды. Препарат можно принимать как до, так и во время приема пищи.
- Необходимо избегать одновременного приема офлоксацина вместе с антацидэми. Особые группы пациентов Пациенты пожилого возраста
- Возраст пациентов не требует коррекции дозы офлоксацина. Однако при применении препарата у пациентов пожилого возраста особое внимание следует уделять функции почек, так как в случае ее снижения может потребоваться соответствующая коррекция режима дозирования.
- Пациенты с нарушениями функции печени
- При нарушениях функции печени не рекомендуется превышать суточную дозу офлоксацина 400 мг.
- Пациенты с нарушениями функции почек
- При нарушениях функции почек рекомендуется следующий режим дозирования в зависимости от клиренса креатинина
- Клиренс креатинина Разовая доза (мг)* Кратность введения
- 50-20 мл/мин 100-200 1 раз в сутки (каждые 24 ч)
- < 20 мл/мин'' или 100 1 раз в сутки (каждые 24 ч)
- гемодиализ и перито- или
- неальный диализ 200 1 раз в сутки (каждые 48 ч)
- В соответствии с показаниями.
- ''Рекомендуется мониторировать сывороточные концентрации офлоксацина у пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек или у пациентов, находящихся на диализе.
- В случаях, когда нет возможности определить клиренс креатинина (КК), его можно рассчитать по концентрации креатинина сыворотки крови, используя формулу Кокрофта для взрослых: для мужчин:
- КК (мл/мин) = " " Масса тела (кг) х (140-возраст в г°дах)
- 4 0,814 х креатинин сыворотки крови (мкмоль/л)
- или
- КК (мл/мин) = Масса тела (кг) х (140-возраст в годах)
- (72) х креатинин сыворотки крови (мг/дл)
- Для женщин КК (мл/мин) = 0,85 х показатель у мужчин
- Продолжительность лечения
- Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания. Как любое лечение противомикробными препаратами, лечение офлоксацином должно продолжаться в течение минимум 48-72 ч после нормализации температуры тела или при наличии подтверждения эрадикации возбудителя.