Клеримед тб 500мг N 14
Описание
Международное непатентованное название
Кларитромицин
Фармакологические свойства
Показания к применению
- инфекции верхних дыхательных путей (синусит, фарингит, тонзиллит)
- инфекции нижних дыхательных путей (острый и хронический бронхиты,
пневмония)
- неосложненные инфекции кожи и мягких тканей (фолликулит, импетиго)
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (эрадикация
Helicobacter pylori в составе комбинированной терапии)
Активность Клеримеда выше в нейтральной среде, чем в кислой.
Способ применения и дозы
Принимают перорально независимо от приема пищи.
Взрослым по 250 мг два раза в сутки в течение 7 дней.
При тяжелых инфекциях доза составляет 500 мг два раза сутки в течение 14 дней.
Для эрадикации Helicobacter pylori у больных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки назначают следующие схемы лечения (взрослым):
Тройная терапия
(7 дней)
Тройная терапия
(10 дней)
Двойная терапия
(14 дней)
500 мг кларитромицина
2 раза в день
40 мг омепразола
1 раз в день
1000 мг амокcициллина
2 раза в день
500 мг кларитромицина
2 раза в день
20 мг омепразола
1 раз в день
1000 мг амокисциллина
2 раза в день
500 мг кларитромицина
3 раза в день
40 мг омепразола
1раз в день
Пожилым назначают дозы аналогичные для взрослых.
Почечная недостаточность обычно не требует снижения дозы. При тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина <30 мл/мин) суточная доза препарата снижается до 250 мг 1 раз в день.
Побочные действия
- стоматит, глоссит, кандидоз слизистой оболочки полости рта, изменение цвета языка и зубов; обесцвечивание языка при одновременном приеме кларитромицина и омепразола, извращение вкуса, тошнота, рвота, диспепсия, гастралгия, диарея, острый панкреатит, повышение активности печеночных трансаминаз, гепатоцеллюлярный и холестатический гепатит, холестатическая желтуха, печеночная недостаточность с возможным летальным исходом на фоне сопутствующей терапии или тяжелых сопутствующих заболеваний
- кожная сыпь, зуд, крапивница, гиперемия кожи, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз, анафилактические реакции
- чувство страха, беспокойство, бессонница, головокружение, головная боль, сонливость, ночные кошмары, галлюцинации, психозы, деперсонализация, спутанность сознания, суицидальные мысли
- шум, звон в ушах, потеря слуха (обратимое состояние, проходит после отмены кларитромицина), нарушение обоняния
- желудочковая тахикардия, в том числе пируэтная, удлинение интервала QT
- лейкопения, гипогликемия (в т.ч. при одновременном приеме гипогликемических лекарственных средств)
- гиперкреатининемия, интерстициальный нефрит
- миалгия, вторичные инфекции
- псевдомембранозный колит
- тромбоцитопения
Противопоказания
- повышенная чувствительность к антибиотикам-макролидам, вспомогательным компонентам препарата
- тяжелая печеночная недостаточность
- одновременный прием цизаприда, пимозида, астемизола, терфенадина,
алкалоидов спорыньи, ловастатина, симвастатина, мидазолама, алпрозалама, триазолама
- удлинение интервала QT или желудочковые аритмии в анамнезе
- период беременности и кормления грудью
- детский и подростковый возраст до 18 лет