Кальция хлорид амп 10% 10мл N 10
Китай,
Шаньдун Шэнлу Фармасьютикал Ко., Лтд
Описание
Состав
- 1 мл раствора содержит:
- Активное вещество: кальция хлорида гексагидрат - 100 мг.
- Вспомогательное вещество: вода для инъекций.
Общее описание
- Кальциево-фосфорного обмена регулятор
Особые условия
- Лечение проводится под контролем концентрации кальция в крови.
- Нельзя вводить подкожно или внутримышечно - возможен некроз тканей (высокие концентрации кальция хлорида, начиная с 5 %, вызывают сильное раздражение окружающих тканей).
- При возникновении боли или гиперемии в месте введения следует прекратить введение и исключить экстравазацию препарата.
- При внутривенном введении кальция хлорида появляется ощущение жара сначала в полости рта, а затем по всему телу.
Лекарственное взаимодействие
- При одновременном применении с сердечными гликозидами повышает риск развития аритмий (одновременное применение противопоказано).
- Снижает эффективность блокаторов "медленных" кальциевых каналов.
- Одновременный прием с другими кальций - и магнийсодержащими препаратами повышает риск гиперкалиемии или гипермагниемии соответственно, особенно у пациентов с хронической почечной недостаточностью.
- Снижает эффективность недеполяризующих миорелаксантов.
- Может увеличивать продолжительность действия тубокурарина хлорида.
- Фармацевтически несовместим с тетрациклинами, магния сульфатом, лекарственными средствами, содержащими фосфаты, карбонаты или тартраты.
- Совместим с 5 % раствором декстрозы и 0,9 % раствором натрия хлорида.
Фармакодинамика
- Препарат кальция, восполняет дефицит кальция, необходимого для осуществления процесса передачи нервных импульсов, сокращения скелетных и гладких мышц, деятельности миокарда, формирования костной ткани, свертывания крови. Снижает проницаемость клеток сосудистой стенки.
Фармакокинетика
- Около 45 % находится в комплексе с белками плазмы. Выводится почками (20 %) и кишечником (80 %). 95 % кальция выводящегося путем гломерулярной фильтрации, подвергается реабсорбции в восходящем сегменте петли Генле, а также в проксимальных и дистальных почечных канальцах.
Показания
- Аллергические заболевания (крапивница, ангионевротический отек, аллергодерматозы, сывороточная болезнь), укусы и ужаления насекомых, гипокальциемия (в т.ч. гипокальциемическая тетания, при гипопаратиреозе), свинцовая колика, гиперкалиемия, передозировка препаратами магния (в составе комплексной терапии).
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к препарату, гиперкальциемия, гиперкальциурия, тяжелая хроническая почечная недостаточность, фибрилляция желудочков, мочекаменная болезнь, саркоидоз, одновременный прием сердечных гликозидов; беременность, период лактации.
- С осторожностью:
- Хроническая почечная недостаточность легкой и средней степени тяжести, дегидратация, нарушение электролитного баланса (риск гиперкальциемии), заболевания сердца (риск аритмии), заболевания почек, "легочное" сердце, респираторный ацидоз, дыхательная недостаточность (риск токсических реакций вследствие окисления кальция хлорида).
Передозировка
- Симптомы: гиперкальциемия (жажда, тошнота, рвота, запор, полиурия, абдоминальная боль, мышечная слабость, психические нарушения, в тяжелых случаях - аритмия, кома), особенно у пациентов с хронической почечной недостаточностью.
- Лечение: при незначительной передозировке (концентрация кальция - 2,6- 2,9 ммоль/л) введение прекращают и отменяют другие кальцийсодержащие лекарственные средства. При тяжелой передозировке (концентрация кальция более 2,9 ммоль/л) вводят 0,9 % раствор натрия хлорида, нетиазидные диуретики; проводят контроль концентрации калия и магния в сыворотке, и при необходимости - вводят препараты калия и магния; контроль функции сердечно-сосудистой системы, введение бета-адреноблокаторов для профилактики аритмий, гемодиализ.
Побочные действия
- При быстром введении - ощущение жара, гиперемия кожи лица, привкус мела во, рту, периферическая вазодилатация, снижение артериального давления, аритмия (в т.ч. брадикардия), обморок. Редко (при нарушении функции почек) - гиперкальциемия. Местные реакции: раздражение по ходу вены; гиперемия кожи, боль, сыпь, кальцификация могут свидетельствовать об экстравазации, которая может приводить к некрозу окружающих тканей.