Пентоксифиллин амп 2% 5 мл N 10
Россия,
Микроген НПО АО г.Томск
Описание
Показания
- - Нарушения периферического кровообращения на фоне атеросклеротических, диабетических и воспалительных процессов (в т. ч. при перемежающейся хромоте, обусловленной атеросклерозом, диабетической ангиопатией, облитерирующим эндартериитом);
- - трофические нарушения тканей вследствие нарушения артериальной и венозной микроциркуляции (варикозные язвы, гангрена, отморожения);
- - ангионейропатии (парестезии, акроцианоз, болезнь Рейно);
- - острые и хронические нарушения мозгового кровообращения ишемического типа (в т.ч. при церебральном атеросклерозе);
- - состояния после геморрагического или ишемического инсульта;
- - нарушения кровообращения в сосудах глаза (острая и хроническая недостаточность кровоснабжения сетчатой и сосудистой оболочек глаза);
- - нарушения функции среднего уха сосудистого генеза, сопровождающиеся тугоухостью.
Противопоказания
- - Повышенная чувствительность к пентоксифиллину или другим производным ксантина, а также к любому вспомогательному веществу препарата;
- - выраженный коронарный или церебральный атеросклероз;
- - недавно перенесенный инфаркт миокарда;
- - гемодинамически значимые нарушения ритма сердца;
- - неконтролируемая артериальная гипотензия;
- - массивные кровотечения (риск усиления кровотечения);
- - обширные кровоизлияния в сетчатую оболочку глаза (риск усиления кровотечения);
- - кровоизлияния в головной мозг;
- - язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- - нарушение показателей свертывающей системы крови;
- - возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
- С осторожностью:
- Пациентам с лабильным артериальным давлением, склонностью к артериальной гипотензии, хронической сердечной недостаточностью, геморрагическим диатезом, склонностью к кровотечениям (в т.ч. при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки), при состоянии после недавно перенесенных оперативных вмешательств, при тяжелой печеночной и/или почечной (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) недостаточности.
- Пациент
- Пентоксифиллин необходимо назначать с осторожностью совместно с прямыми и непрямыми антикоагулянтами в связи с усилением действия последних.
- Беременность и лактация:
- Пентоксифиллин противопоказан при беременности, потому что опыт применения препарата у беременных ограничен.
- При необходимости назначения пентоксифиллина в период лактации грудное вскармливание необходимо прекратить в связи с тем, что пентоксифиллин проникает в грудное молоко.
Способ применения и дозы
- Внутривенно и внутриартериально.
- При проведении инфузии пациент должен находиться в положении "лежа".
- Препарат вводят внутривенно капельно медленно в дозе 100 мг в 250-500 мл 0,9% раствора натрия хлорида или раствора Рингера (длительность введения - 90-180 минут). 100 мг пентоксифиллина должны вводиться внутривенно в течение как минимум 60 минут. Суточная доза при внутривенном введении может быть увеличена до максимальной - 300 мг/сут.
- Внутриартериально - сначала в дозе 100 мг в 20-50 мл 0,9% раствора натрия хлорида, а в последующие дни - по 200-300 мг в 30-50 мл 0,9% раствора натрия хлорида (скорость введения -10 мг/мин).
- При выраженном атеросклерозе сосудов головного мозга препарат нельзя вводить в сонную артерию.
- Пациентам с хронической почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) назначают 50-70% обычной дозы.
- У пожилых пациентов может потребоваться уменьшение дозы (повышение биодоступности и снижение скорости выведения).
- Уменьшение дозы, с учетом индивидуальной переносимости, необходимо у пациентов с тяжелым нарушением функции печени.
- Вводимая доза должна быть уменьшена у пациентов с низким и нестабильным артериальным давлением.
- Порядок работы с полимерной ампулой:
- 1. Взять ампулу и встряхнуть ее, удерживая за горлышко.
- 2. Сдавить ампулу рукой, при этом не должно происходить выделение препарата, и вращающими движениями повернуть и отделить клапан.
- 3. Через образовавшееся отверстие немедленно соединить шприц с ампулой.
- 4. Перевернуть ампулу и медленно набрать в шприц ее содержимое.
- 5. Надеть иглу на шприц.
Побочные действия
- Частота возможных побочных эффектов, перечисленных ниже, определяется следующим образом: очень часто (? 1/10); часто (? 1/100 до < 1/10); нечасто (? 1/1000 до < 1/100); редко (? 1/10000 до < 1/1000); очень редко (< 1/10000); частота неизвестна (не может быть оценена по имеющимся данным).
- Нарушения со стороны крови и лимфатической системы:
- Очень редко: тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, апластическая анемия, панцитопения.
- Редко: кровотечения (в т. ч. носовые кровотечения, желудочно-кишечные кровотечения, кровотечения из мочевыводящих путей и др.).
- Нарушения со стороны иммунной системы:
- Нечасто: реакции гиперчувствительности.
- Очень редко: тяжелые, происходящие в течение нескольких минут после введения пентоксифиллина анафилактические или анафилактоидные реакции, отек Квинке, бронхоспазм, анафилактический шок.
- Нарушения психики:
- Нечасто: повышенная возбудимость, бессонница.
- Нарушения со стороны нервной системы:
- Нечасто: головокружение, тремор, головная боль.
- Очень редко: парестезия, судороги, внутричерепное кровоизлияние, асептический менингит.
- Нарушения со стороны органа зрения:
- Нечасто: нарушение зрения, конъюнктивит.
- Очень редко: кровоизлияние в сетчатую оболочку глаза, отслоение сетчатой оболочки глаза.
- Нарушения со стороны сердца:
- Нечасто: нарушение ритма сердца, тахикардия.
- Редко: стенокардия, одышка.
- Нарушения со стороны сосудов:
- Часто: гиперемия кожи лица.
- Редко: снижение артериального давления, периферические отеки.
- Очень редко: повышение артериального давления.
- Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:
- Часто: тошнота, рвота, вздутие живота, чувство тяжести в желудке, диарея.
- Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей:
- Очень редко: внутрипеченочный холестаз, повышение активности "печеночных" трансаминаз.
- Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:
- Нечасто: кожный зуд, эритема, крапивница.
- Очень редко: токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, повышенное потоотделение.
- Общие расстройства и нарушения в месте введения:
- Нечасто: повышение температуры тела.