Дюфалак сироп фл 200мл
Россия,
Эбботт Биолоджикалз Б.В./Верофарм
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии
Описание
Лекарственная форма
- Прозрачная, вязкая жидкость от бесцветной до коричневато-желтой.
Состав
- 100 мл раствора содержит:
- Действующее вещество: лактулоза 66,7 г;
- Вспомогательное вещество: вода очищенная до 100 мл.
Общее описание
- слабительное средство
Особые условия
- В случае возникновения абдоминальной боли неизвестного происхождения перед началом лечения или отсутствия терапевтического эффекта через несколько дней после начала приема препарата необходимо проконсультироваться с врачом.
- Необходимо учитывать, что Дюфалак® может содержать незначительные количества связанных сахаров (например, лактоза, галактоза, эпилактоза и фруктоза).
- При приеме доз, рекомендуемых для лечения запора, содержание сахара не должно представлять проблемы для пациентов с сахарным диабетом. При лечении печеночной энцефалопатии обычно назначают более высокие дозы препарата, и содержание в нем сахара должно учитываться в отношении пациентов с сахарным диабетом. При введении в виде клизмы с удержанием, из-за сильного очистительного эффекта возможно недержание кала, загрязнение постели и перианальное раздражение из-за кислой среды кала. Следует тщательно следить за состоянием гидратации больного.
- Содержание остаточных сахаров, присутствующих в препарате Дюфалак*, составляет около 0,075 ХЕ в 5 мл сиропа.
- Длительный прием доз, превышающих рекомендуемые в инструкции, или неправильное применение может привести к диарее и нарушению водноэлектролитного баланса. При лечении детей слабительные средства должны применяться в исключительных случаях и под наблюдением врача. Необходимо учитывать, что во время лечения могут возникнуть расстройства рефлекса опорожнения.
- Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами:
- Применение препарата Дюфалак® не влияет или оказывает незначительное влияние на способность к управлению автомобилем и механизмами.
Лекарственное взаимодействие
- Исследования по взаимодействию с другими лекарственными препаратами не проводились.
Фармакодинамика
- Оказывает гиперосмотическое слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей Са2+, способствует выведению ионов аммония.
- Лактулоза расщепляется кишечной флорой толстой кишки на низкомолекулярные органические кислоты, что приводит к понижению pH и повышению осмотического давления и, как следствие, увеличению объема кишечного содержимого. Указанные эффекты стимулируют перистальтику кишечника и оказывают влияние на консистенцию стула. В результате восстанавливается физиологический ритм опорожнения толстого кишечника.
- При печеночной энцефалопатии эффект приписывается подавлению протеолитических бактерий посредством увеличения количества ацидофильных бактерий (например, лактобактерий), переходу аммиака в ионную форму за счет подкисления содержимого толстой кишки, опорожнению кишечника вследствие снижения pH в толстой кишке и осмотического эффекта, а также уменьшению азотсодержащих токсических веществ путем стимуляции бактерий, утилизирующих аммиак для бактериального белкового синтеза.
- Лактулоза как пребиотическое вещество усиливает рост полезных бактерий, таких, как бифидобактерии и лактобактерии, в то время как становится возможным подавление роста потенциально патогенных бактерий, таких, как Clostridium и Escherichia coli, что обеспечивает более благоприятный баланс кишечной флоры.
Фармокинетика
- Абсорбция низкая. После приема внутрь доходит до толстого кишечника в неизмененном виде, где расщепляется кишечной флорой. Полностью метаболизируется при применении в дозах до 40-75 мл. При применении в более высоких дозах частично выводится в неизмененном виде.
Показания
- - запор: регуляция физиологического ритма опорожнения толстой кишки;
- - размягчение стула в медицинских целях (при геморрое, состояния после операции на толстой кишке и в области анального отверстия);
- - печеночная энцефалопатия: лечение и профилактика печеночной комы или прекомы
Противопоказания
- - галактоземия;
- - непроходимость, перфорация или риск перфорации желудочно-кишечного тракта;
- - повышенная чувствительность к любому компоненту препарата;
- - непереносимость галактозы или фруктозы, дефицит лактазы или глюкозо- галактозная мальабсорбция.
- С осторожностью:
- - ректальные кровотечения недиагностированные;
- - колостома, илеостома.
Передозировка
- Симптомы: при приеме очень высокой дозы возможны боль в области живота и диарея.
- Лечение: прекращение приема препарата или уменьшение дозы. В случае большой потери жидкости вследствие диареи или рвоты может потребоваться коррекция нарушений водно-электролитного баланса.
Побочные действия
- В первые дни приема лактулозы возможно появление метеоризма. Как правило, он исчезает через несколько дней.
- В случае применения повышенных доз в течение длительного времени при лечении печеночной энцефалопатии у пациента могут развиться нарушения водно-электролитного баланса вследствие диареи.
- Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
- Очень часто (меньше 1/10): диарея.
- Часто (меньше 1/100, <1/10): метеоризм, боль в области живота, тошнота, рвота.
- Другие нарушения
- Нечасто (меньше 1/1000, <1/100): нарушения водно-электролитного баланса вследствие диареи.
- При применении у детей ожидается схожий профиль безопасности по сравнению с таковым у взрослых.